La panne érectile chez les patients diabétiques type 2…quels traitements ?

 

 

 

La dysfonction érectile ou  la panne érectile est une affection fréquente chez les hommes diabétiques.

La dysfonction érectile (ou insuffisance érectile) est l’incapacité persistante ou répétée d’obtenir et/ou de maintenir une érection suffisante pour permettre une activité sexuelle satisfaisante.

 

En France, elle touche environ 1 homme sur 3.

 

La particularité de la dysfonction érectile chez le diabétique est d'être très souvent multifactorielle : dysfonction endothéliale, neuropathie, athérosclérose, retentissement psychologique d'une maladie chronique, hypogonadisme (baisse de testostérone),…

 

En fait, on parle de problèmes d'érection seulement :

• lorsqu'ils durent plus de trois mois ;
• lorsqu’ils se répètent à chaque relation sexuelle.

Les troubles de l'érection peuvent survenir à tout âge, mais sont beaucoup plus fréquents à partir de 50 ans.

 

Les Causes :

- Le diabète est l'une des premières causes de dysfonction érectile.

Le diabète de type 2 est une pathologie très fréquente, pouvant occasionner chez certains patients des troubles érectiles.

-La sédentarité, pas d’exercice physique le tabagisme, l’hypertension, le surpoids,…

- La microangiopathie diabétique C'est l'atteinte des petits vaisseaux sanguins.

- Les dyslipidémies : cholestérol et/ou triglycérides élevés.

- Pathologie prostatique

- Chirurgie urologique

-L'athérosclérose des artères du petit bassin et des artères péniennes est également en cause dans la DE en obstruant plus ou moins complètement

la lumière artérielle et ainsi en diminuant l'apport sanguin à la verge.

- une diminution de l'oxygénation des tissus érectiles.

- la dépression est associée à un plus faible contrôle glycémique.

Bon à savoir :

- la dysfonction érectile chez les hommes atteints de diabète est un signe avant-coureur (signe précoce de cardiopathie) et prédictif d'événement cardiovasculaire et un facteur de risque relatif d'augmentation de mortalité globale.

 

-Un taux d'HbA1C élevé serait lié à une dysfonction érectile plus sévère.

-La sexualité reste encore jusqu´à preuve du contraire un tabou chez nous.

- Les neuropathies et les troubles vasculaire induits par le diabète en font la première cause somatique des dysfonctions érectiles.

-Chez le patient diabétique, il existe une diminution de synthèse d’oxyde nitrique(NO).

 

 

Traitements :

 

Les problèmes d'érection ont différentes causes : une affection physique, des problèmes psychologiques, la prise de certains médicaments.

- il est souhaitable de discuter avec le patient des bénéfices, des risques et des coûts des différentes stratégies thérapeutiques et de la faire participer activement au choix du traitement.

Traitements conventionnelles :

-des pilules  disponibles sur le marché, le sildénafil ( Viagra®) ; tadalafil ( Cialis ® ) et le vardénafil ( Lévitra® ). Mais, il y’a toujours des risques, des conséquences et effets secondaires à prendre en compte. Aucune étude ayant comparé l'efficacité des 3 molécules chez le patient diabétique  actuellement.  Ils sont liés à l’état de santé physique et/ou psychologique de l’homme concerné.

Vous pouvez également envisager les options non pharmaceutiques suivantes :

• pompes péniennes
• injections péniennes
• implants péniens

Mais, pas sans conséquences et risques…

Mesures à prendre :

En cas de diabète, le meilleur moyen de retrouver des érections est d’avoir un taux de sucre dans le sang équilibré.

-Equilibre du diabète, suppression du tabac, de l'alcool, la réduction de l'excès de poids, la pratique d'une activité physique régulière

-Privilégiez une alimentation équilibrée en limitant votre consommation de produits gras, sucrés et salés.

-Pratiquez si possible une activité physique régulière.

Mécanisme :

Le diabète augmente les risques de dysfonctionnement érectile pour trois raisons principales. Ces raisons sont :

• Des lésions des vaisseaux sanguins
• Des lésions des nerfs et de la fonction nerveuse
• Des déséquilibres hormonaux tels qu'une baisse du taux de testostérone

Le surpoids chez les diabétiques peut également entraîner des troubles de la santé mentale et de l'image corporelle, ce qui peut aggraver la dysfonction érectile.

Si votre taux de sucre dans le sang est trop élevé, votre fonction nerveuse peut être affectée. C'est ce qu'on appelle la neuropathie diabétique.

Si les nerfs qui jouent un rôle dans la réponse sexuelle sont endommagés, il se peut que vous ne puissiez plus avoir d'érection.

Cette cause de dysfonctionnement érectile n'est pas réversible. Si votre glycémie cause des dommages à vos vaisseaux sanguins et à vos nerfs, vous devrez peut-être recourir à des médicaments à long terme pour obtenir des érections.

Chez les hommes, le taux de testostérone diminue en cas de surpoids ou d'obésité.

Si vous n'avez pas assez de testostérone, vous pouvez avoir du mal à avoir des érections et vous pouvez avoir une baisse de la libido.

Quels sont les facteurs de risque du diabète à l'origine de la dysfonction érectile ?

Les différents facteurs de risque du diabète augmentent les risques de dysfonction érectile :

Facteur de risque	Impact
L'âge	Plus l'âge est élevé, plus le risque de dysfonctionnement érectile est important
La durée de votre diabète	Une durée plus longue entraîne un risque plus élevé de dysfonctionnement érectile
Une glycémie mal contrôlée	Augmente les dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs
L’obésité	Provoque des déséquilibres hormonaux et des problèmes d'image corporelle
Un mode de vie sédentaire	Augmente le risque d'obésité et de problèmes cardiaques
Les maladies cardiaques	Rétrécissement des vaisseaux sanguins, limitant le flux sanguin vers le pénis

Contrôle de la glycémie

Si l'on vous a diagnostiqué un diabète, il est important de commencer à contrôler votre glycémie et de prendre conscience des aliments que vous consommez.

Pour réduire le taux de glycémie, essayez d'inclure les aliments suivants dans votre régime alimentaire :

• Une variété de fruits et légumes frais
• Des aliments pauvres en graisses saturées
• Des viandes maigres comme le poulet et le poisson au lieu de la viande rouge
• Réduire la consommation d'aliments transformés et augmenter celle d'aliments complets
• Boire beaucoup d'eau (au lieu de boissons gazeuses ou de jus)

Ce régime peut également contribuer à réduire le risque d’hypertension artérielle, souvent associée au diabète.

Le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent avoir un effet négatif sur la fonction érectile.

A suivre : Quels traitements naturels contre le dysfonctionnement érectile chez l’homme diabétique… ?

Amicalement à vous !

Mustapha.L