Cancer du pancréas…quels traitements ?

 

Le pancréas est une glande du système digestif qui est situé dans l'abdomen, logé en profondeur derrière l'estomac.

c’est une glande endocrine qui sécrète des hormones fabriquées par des cellules pancréatiques spécialisées regroupées en petits ilots disséminés dans le pancréas appelés ilots de Langerhans. La plus importante de ces hormones est l'insuline qui régule le taux de sucre dans le sang (glycémie).

Les fonctions du pancréas :

 Le pancréas produit principalement du suc pancréatique composé d'enzymes digestives (fonction exocrine), qui se chargent de dégrader les aliments, tels que l'amylase (digérant les sucres complexes) et la lipase (digérant les lipides) et les enzymes protéolytiques (digérant les protéines) produire des hormones indispensables à la régulation de l’organisme, telles que l’insuline, le glucagon, la somatostatine et le polypeptide pancréatique (fonction endocrine).

Cancer du pancréas ?

On appelle le cancer du pancréas « tueur silencieux », car il se développe sans symptômes pendant des mois, voire des années, souvent découvert tardivement, lorsque la tumeur est évoluée.

Est-ce que l'on peut guérir du cancer du pancréas ?

Le cancer du pancréas est lié à une multiplication anarchique des cellules exocrines ou endocrines pancréatiques.

Lorsque les symptômes se manifestent, le cancer est déjà à un stade avancé et souvent inopérable. À l'heure actuelle, ces cancers très agressifs et très complexes ne bénéficient que de très peu d'alternatives thérapeutiques. Le cancer du pancréas fait partie des cancers au pronostic le plus pessimiste, avec un taux de survie de seulement 11% à cinq ans.

Les symptômes et les signes suivants peuvent indiquer le développement d’un cancer du pancréas :

• jaunissement de la peau et du blanc des yeux.
• douleur dans le haut de l'abdomen ou du dos.
• selles graisseuses (stéatorrhée) qui sont volumineuses et pâles et qui flottent dans la toilette.
• perte de poids inexpliquée, l'amaigrissement.
• perte d'appétit.
• Fatigue, faiblesse, ou encore dépression.

·         nausées et vomissements

·         difficulté à digérer, des troubles de la digestion, Nausées,

·         sensation de plénitude après un repas léger

·         ballonnements abdominaux ou ballonnements d’estomac ; gaz

·         diarrhée ou constipation

·         démangeaisons

·         urine foncée

·         fièvre et tremblements

·         enflure des jambes.

·         Pancréatite,

·         Caillots de sang,

·         L'ascite se manifeste le plus souvent en présence du cancer.

 

Mais, chacun de ces symptômes n’indique pas forcément la présence ou le développement d’un cancer du pancréas.

Les facteurs de risque du cancer du pancréas sont :
> Age,
> Tabagisme,
> Obésité et surpoids,
> Hérédité, Génétique ou antécédents familiaux de cancer du pancréas,
> Pancréatite chronique et pancréatite héréditaire,
> Diabète (risque accru à long terme, 5 ans et plus),
> Consommation chronique et importante d’alcool,
> Alimentation (riche en viandes rouges et viandes transformées),

Ø  Inactivité physique  ·

Ø   Exposition à des produits chimiques au travail ·

Ø   Helicobacter pylori (bactérie gastrique)

Ø   Virus de l'hépatite B.

Ø  Maladie des gencives

Ø  Fibrose kystique

Ø  Cirrhose du foie.

Ø  chirurgie pratiquée pour enlever la vésicule biliaire (cholécystectomie).

Ø  exposition aux pesticides.

 

NB : Une mauvaise hygiène dentaire serait liée à un risque accru de cancer du pancréas. Les maladies des gencives telles que la gingivite ou la parodontite augmenteraient le risque de cancer du pancréas de 56 % chez les moins de 50 ans, selon une étude publiée dans la revue "British Journal of Cancer".

La parodontite (ou déchaussement des dents) est une maladie inflammatoire d'origine bactérienne, aboutissant à la destruction des tissus de soutien de la dent.

 

Diagnostic :

Les chances de survie sont faibles en partie parce que ce cancer ne cause habituellement aucun symptôme à ses débuts, ce qui entraîne une maladie métastatique au moment du diagnostic.

La survie médiane (ou durée de vie) après diagnostic est d’environ 5-6 mois ; la survie à 5 ans est d’environ 5% et la rémission complète est encore extrêmement rare (American Cancer Society, 2008).

Traitements conventionnelles :

Les traitements standards sont : la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie ou une combinaison de ces traitements.

*Si la tumeur peut être enlevée chirurgicalement, une chimiothérapie peut être prescrite avant l’intervention, puis la partie atteinte du pancréas et des tissus environnants est retirée par laparotomie. Par la suite, une chimiothérapie est proposée.

Lorsque le bilan préopératoire ou l’opération même révèlent que la tumeur est à un stade trop avancé et ne permet pas une résection chirurgicale, une chimiothérapie est proposée.

Un diagnostic tardif signifie souvent… une mort rapide

Malheureusement, il y a très peu de symptômes qui permettent de diagnostiquer un cancer du pancréas. Beaucoup le surnomment d’ailleurs « le tueur silencieux ». Le diagnostic est le plus souvent réalisé à un stade avancé de la maladie, lorsque la tumeur ne peut plus être opérée, du fait d'une expression clinique tardive de la maladie.

Les 3 signaux les plus fréquents sont :

•       La perte de poids soudaine
•       Des douleurs localisées
•       La jaunisse

Le problème, c’est que la jaunisse est le plus souvent associée au foie.

Remarque : Une augmentation de la lipasémie peut être le signe : un cancer du pancréas.

L’espérance de vie avec un cancer du pancréas :

Cela signifie qu'environ 10 % des personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du pancréas vivront au moins 5 ans.

En raison de leur longue période asymptomatique (sans symptômes notables), les cancers du pancréas sont généralement détectés à un stade avancé dans 80 à 90 % des situations, ce qui complique considérablement leur prise en charge.

La chirurgie est le seul traitement potentiellement curatif du cancer mais elle n'est envisageable que lorsque la maladie a été diagnostiquée à un stade de développement précoce. Dans tous les autres cas, la chimiothérapie, seule ou en association à la radiothérapie, est préconisée.

Quelle chimiothérapie ?

- Le paclitaxel (Taxol™) et le docétaxel (Taxotère™) semblent avoir une activité sur la maladie et sont de plus en plus souvent proposés.

Le Taxol (ou paclitaxel) et le docétaxel (Taxotère™) fontt partie de la famille de médicaments contre le cancer, les antinéoplasiques. Il s'agit d'une chimiothérapie qui vise à bloquer ou ralentir la division des cellules cancéreuses.

Effets secondaires :

https://www.vidal.fr/medicaments/substances/paclitaxel-4403.html

-La streptozotocine substance cytotoxique sur les cellules bêta des îlots de Langerhans est utilisée en médecine pour traiter certains cancers du pancréas.

La streptozocine est un antibiotique antitumoral de synthèse, chimiquement apparenté aux autres nitroso-urées utilisées en chimiothérapie anticancéreuse.

Effets secondaires :

https://www.vidal.fr/medicaments/substances/streptozocine-3363.html

 

À suivre : quels traitements naturels… pour ce cancer

 

Amicalement à vous !

Mustapha.L