Le Patient couché sur le dos:
examinant sa capacité à lever une jambe en gardant celle-ci bien droite et on
note à quelle hauteur le patient ressent de la douleur (signe du Lasègue):
-si le
patient ressent une douleur dans la fesse ou l’arrière de la cuisse, on
a affaire à un symptôme de sciatique.
-Si le patient ressent une
douleur dans le bas du dos en faisant cet examen, on peut soupçonner un
symptôme d’hernie
discale.
Seuls un Scanner ou une
IRM peuvent établir avec certitude la présence d’une hernie discale responsable
de la sciatique.
Causes
La dégénérescence des disques
intervertébraux, qui s’assèchent avec l’âge. La colonne vertébrale perd de sa
tonicité, de son élasticité et de sa hauteur.
Une action brusque dans une
mauvaise posture, comme soulever une lourde charge en position de torsion
du tronc.
Le surplus de poids
et la grossesse,
qui augmentent les tensions sur la colonne vertébrale.
Une prédisposition héréditaire : plusieurs membres
d’une famille sont parfois atteints. Les personnes prédisposées ont tendance à
souffrir d’une hernie discale plus précocement, parfois même avant l’âge
adulte. Des anomalies génétiques peuvent entraîner une faiblesse des structures
qui composent la colonne vertébrale.
Combiens de temps ça dure ?
dans le cas ou une hernie discale fait pression sur le nerf
sciatique.
Ça va durer un certain temps: quelques semaines à
quelques mois. Mais qui finit par se régler tout seul dans la majorité des cas, à condition
d’y mettre un peu du sien.
Si les choses ne rentrent pas dans l’ordre ou bout de 3 mois et / ou que la sciatique est trop douloureuse et empêche une vie et des activités normales, on peut envisager la chirurgie.
Si les choses ne rentrent pas dans l’ordre ou bout de 3 mois et / ou que la sciatique est trop douloureuse et empêche une vie et des activités normales, on peut envisager la chirurgie.
Comment soigne-t-on une sciatique ?
Le traitement de la hernie
discale comporte principalement une mise au repos, la renonciation aux
comportements à risque pour le dos et la prise de médicaments pour soulager la
douleur et réduire l’inflammation.
Le traitement conservateur consiste à la prise de
médicament antidouleur, anti-inflammatoire tels que paracétamol
(aspirine) ou ibuprofen…etc.
si ces médicaments non plus d’effets au bout de 2 ou 3 jours de traitement, il faut consulter un médecin.
Pour soulager une hernie discale, il y
a 3 choses qu’il faut absolument éviter de faire:
·
Rester immobile
·
Rester assis
·
Rester couché en journée
Pour soulager une hernie discale lombaire, la
première chose à faire, c’est de se tenir debout, et de marcher: quand on a mal
au dos, il vaut mieux marcher autour de la table que de s’y asseoir.
Des exercices et étirements inspiré de la méthode McKenzie peuvent soulager l’hernie d’escale.
Cet exercice doit être exécuté avec précaution.
Cet exercice est censé soulager une hernie discale et ne doit en aucun cas provoquer ou augmenter vos douleurs.
Cet exercice est censé soulager une hernie discale et ne doit en aucun cas provoquer ou augmenter vos douleurs.
Si vous ressentez des douleurs inhabituelles ne faites pas cet exercice.
l’idée est de réduire la surface de contact entre la partie du disque hernié et le nerf sciatique: c’est
ce contact entre une partie du disque intervertébral et le nerf sciatique qui
est source d’inflammation et de douleurs, tant au niveau du bas du dos que de
la jambe, voir du pied.
Donc si cet exercice vous fait mal, ne le
faites pas, point.
Ces exercices de soulagement d’une hernie discale peuvent t être
effectué plusieurs fois par jour, mais, j’insiste, il ne doit pas provoquer de
douleurs.
Voici quelques conseils de base pour
avoir un dos en santé. On réduit ainsi le risque de hernie discale ainsi que le
risque de récidive.
Un mode
de vie sain
Faire régulièrement de l’exercice
et s’échauffer avant de commencer.
Exercer la musculature du
tronc. Faire travailler les abdominaux aide, mais d’autres types d’exercices
sont nécessaires pour solliciter les muscles plus profonds qui soutiennent la
colonne vertébrale.
Il est préférable de demander
l’aide d’un professionnel dûment formé (entraîneur, physiothérapeute, kinésiologue).
On risque sinon dese blesser.
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Se réserver des moments de
détente.
Une bonne
posture
Rester conscient de sa
posture en tout temps. Le dos est bien droit, le regard droit, les épaules vers
l’arrière.
Pour soulever un objet
lourd, ne pas incliner le torse vers l'avant et éviter les mouvements de
torsion. S’accroupir en fléchissant les genoux tout en maintenant le dos bien
droit. Se relever en tenant l'objet près du corps.
Pour pelleter la neige,
garder le dos le plus droit possible. Pour ce faire, placer la main tout près
de la plaque de la pelle et plier les genoux pour ramasser la neige. Se servir
du genou comme levier lorsque la charge est lourde.
Éviter les mouvements de
torsion du dos lorsqu’on rejette la pelletée de neige.
Au
travail
Si l'on doit rester
longtemps en position debout, se servir d'un tabouret bas sur lequel on posera
les pieds à tour de rôle, en alternant toutes les 5 à 10 minutes.
Si l'on doit rester assis
durant de longues heures au bureau ou au volant d'un véhicule, s’accorder des périodes
de repos pour se dégourdir et s’étirer.
Utiliser des chaises à
dossier droit qui soutiennent le bas du dos.
Ajuster la hauteur de la
chaise ou poser les pieds sur un petit tabouret de telle sorte que les genoux
soient un peu plus hauts que les hanches.
Utiliser une chaise
pivotante afin de minimiser les mouvements de torsion.
Pensez-y
Privilégier les sacs à dos
aux sacs à main, et utiliser les deux épaules pour porter le sac à dos.
Pousser les objets lourds
plutôt que de les tirer.
Éviter de porter des
chaussures à talons hauts (plus de 5 cm). Porter plutôt des chaussures bien
ajustées, qui offrent un bon soutien.
Amicalement à vous !
Mustapha
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