mardi 21 novembre 2023

Zoom sur l’anémie !

 



 

L'anémie est une maladie qui se caractérise par un nombre de globules rouges ou un taux d'hémoglobine des globules rouges inférieur à la normale.

Le nombre d'hématies (globules rouges) est normalement de 4,5 à 5,5×106 par millimètre cube chez l'homme adulte et de 3,9 à 5,0×106 par millimètre cube chez la femme adulte et l'enfant.

On distingue deux états d’anémie :

a- l’anémie aiguë.

b- l’anémie chronique.

L'anémie aiguë peut survenir de façon brutale, on parle alors d'anémie aiguë, entraîne des signes qui lui sont propres, ou s'installer de façon plus lente dans le temps, on parle d'anémie chronique.

Les symptômes diffèrent selon le mode d'installation de l'anémie. Ils  peuvent traduire soit une diminution de l'oxygénation des tissus, soit des mécanismes d'adaptation cardio-vasculaires, soit les deux.

Lors de la chute brutale du taux d'hémoglobine caractérisant l'anémie aiguë, la personne ressent une très grande fatigue, elle est très pâle.

Par ailleurs, le moindre effort est source d'essoufflement et le rythme cardiaque est accéléré (tachycardie).

La diminution de la masse sanguine circulante est à l'origine d'hypotension artérielle provoquant des étourdissements.
Les extrémités, pieds et mains, sont froides.

Dans l'anémie chronique, l'intensité des manifestations, variable, dépend de la profondeur de l'anémie, de sa rapidité d'installation, et de l'état de santé de la personne. Une maladie est jugée chronique lorsqu'elle dure pendant au moins 3 mois.

Les signes correspondent toujours à la souffrance d'un organe mal oxygéné, comme :

  • Le cœur : fatigue, palpitations, angine de poitrine, voire véritable infarctus du myocarde
  • Le poumon : essoufflement soit à l'effort, soit permanent
  • Le cerveau : maux de tête
  • La circulation sanguine : vertiges, bourdonnements d'oreilles (acouphènes), petits points noirs devant les yeux (phosphènes).

Le phosphène se caractérise par l'apparition soudaine d'une lumière ou l'irruption de taches lumineuses dans le champ visuel d'un individu. Décrit comme un flash, un éclair ou une étincelle, le phénomène est parfois perceptible même si le sujet a les yeux fermés.

 

Des signes propres à l'anémie : pâleur, fatigue, essoufflement à l'effort, maux de tête, sensation de « tête qui tourne », vertiges, étourdissements, faiblesse en se levant d'une chaise, d'accélération du rythme cardiaque…

 Des signes caractéristiques du manque de fer : peau et cheveux secs, ongles cassants.

Les taux de  La diminution du nombre de globules rouges dans le sang (anémie) sont :

Femme adulte

< 120 g/L

Grossesse (3ème trimestre)

< 110 g/L

Homme adulte

< 130 g/L

Homme >70 ans

< 125 g/L

Femme >70 ans

< 115 g/L

 

Diagnostique :

-- Pour diagnostiquer l'anémie, seule la NFS (Numération et Formule globulaire Sanguine) est nécessaire.

Analyse :

- du VGM                                                                                     

- La concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH)

Le traitement varie ensuite en fonction du type d’anémie détecté. Chaque anémie aura donc une prise en charge spécifique.

On fera ainsi en sorte :

  • de combler les carences (en fer, en vitamines B9 et B12) ;
  • de limiter les règles abondantes à l’aide d’un traitement hormonal adapté ;
  • de traiter la pathologie à l’origine de l’anémie ;
  • de prescrire de la vitamine B6 en cas d’anémie sidéroblastique (synthèse insuffisante de l’hémoglobine) ;
  • de prendre des immunosuppresseurs et/ou des corticostéroïdes en cas d’anémie hémolytique...
  • Évitez de consommer du thé, notamment du thé très infusé  ainsi que du café (caféine en général).

En cas d’anémie due à des règles trop abondantes, prenez tout simplement deux à trois cuillerées à café de mélasse de caroube par jour.

Les anémies sont classées en plusieurs familles ; à voir les différents types d’anémies et leurs traitements sur mes prochains articles.

A suivre : Quel Anémie ?…quels traitements ?

Amicalement à vous !

Mustapha.L

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