Le traitement de la neuropathie diabétique ?

 

Bien qu'il n'existe aucun traitement curatif pour la neuropathie diabétique, les approches thérapeutiques visent principalement à soulager les symptômes et à ralentir la progression de la maladie. Le traitement le plus important, qu'il soit conventionnel ou "naturel", est un contrôle strict de la glycémie. 

Le traitement de la neuropathie diabétique repose principalement sur un contrôle strict de la glycémie pour freiner la progression, associé à des remèdes pour soulager la douleur : antidépresseurs, antiépileptiques ou analgésiques topiques (patchs de capsaïcine, lidocaïne).

NB :Il n'existe pas de traitement curatif pour réparer les nerfs endommagés, mais ces thérapies améliorent la qualité de vie.

Certains antioxydants sont utilisés pour aider à traiter les neuropathies diabétiques, en particulier en réduisant le stress oxydatif qui endommage les nerfs.

L'acide alpha-lipoïque (AAL) est l'un des plus étudiés et est autorisé dans certains pays, comme l'Allemagne, pour le traitement de la neuropathie diabétique périphérique.

Un antioxydant permet de traiter les neuropathies du diabète : Les antioxydants, comme l'acide alpha-lipoïque(AAL), peuvent aider à réduire l'inflammation et le stress oxydatif liés au diabète, ce qui pourrait atténuer les symptômes de la neuropathie… présent dans les abats (foie, rein, cœur), les épinards, le brocoli, la tomate et les pommes de terre.  La viande rouge et les œufs en contiennent également.

Voici les points clés concernant l'utilisation des antioxydants :

 

L'acide alpha-lipoïque (AAL) est un antioxydant unique car il est amphiphile, c'est-à-dire soluble à la fois dans l'eau (hydrophile) et dans les graisses (lipophiles). Cette double solubilité lui permet d'agir dans tout le corps, aussi bien dans les membranes cellulaires que dans le cytosol.

 

·         Acide alpha-lipoïque (AAL) : C'est un antioxydant puissant qui aide à protéger les nerfs contre l'inflammation et les dommages. Des essais cliniques ont évalué son efficacité dans la réduction des symptômes de neuropathie chez les patients diabétiques.

·         Autres antioxydants et compléments : L'acétyl-carnitine est mentionnée pour prévenir ou traiter la neuropathie périphérique. La vitamine B12 est également utilisée en supplémentation…mais avec certains effets secondaires…présent également dans certains aliments.

·         Nuance sur l'efficacité : Bien que prometteurs, certains antioxydants comme l'acide alpha-lipoïque ont des preuves d'efficacité mixtes, avec des études suggérant un effet limité sur les symptômes à long terme.

·         Approche globale : La meilleure façon de traiter la neuropathie diabétique reste le contrôle strict de la glycémie, souvent associé à des médicaments pour la douleur (prégabaline, gabapentine).

·         Autres approches : Une combinaison de suppléments, comme la palmitoyléthanolamide (PEA) et la vitamine B12, a montré une réduction de la douleur neuropathique. 

Le palmitoyléthanolamide (PEA) est un lipide naturel produit par l'organisme et présent dans certains aliments, agissant comme un agent anti-inflammatoire et analgésique puissant. Utilisé en complément alimentaire, il est réputé pour soulager les douleurs chroniques, neuropathiques et articulaires en modulant les mastocytes. Le palmitoyléthanolamide (PEA) est un composé lipidique naturel reconnu pour ses puissantes propriétés anti-inflammatoires et analgésiques ·         Principales utilisations : o    Douleurs chroniques et articulaires : Sciatique, lombalgie, polyarthrite, arthrose. o    Douleurs neuropathiques : Syndrome du canal carpien, douleurs post-herpétiques. o    Autres : Douleurs menstruelles, endométriose. ·         Efficacité et forme : La forme « micronisée » ou « ultramicronisée » est souvent recommandée pour une meilleure absorption. Le PEA est considéré comme très sûr, bien toléré, avec peu d'effets secondaires, tels que de légers maux d'estomac. Le PEA est une option prometteuse pour la gestion naturelle de l'inflammation sans les effets secondaires des anti-inflammatoires classiques. Il est disponible sous forme de compléments alimentaires (ex: OptiPEA®, Levagen®). Principaux bienfaits du PEA :   ·         Gestion de la douleur : Efficace contre les douleurs neuropathiques (sciatique, hernie discale, neuropathie diabétique). ·         Action anti-inflammatoire : Réduit l'inflammation chronique et aide à la récupération. ·         Santé féminine : Soulage l'endométriose et les symptômes du syndrome prémenstruel. ·         Soutien nerveux et immunitaire : Protège le système nerveux et module la réponse immunitaire. ·         Amélioration du sommeil : Peut aider à réduire les troubles du sommeil liés à la douleur et à l'anxiété Le PEA est généralement bien toléré, avec peu d'effets secondaires, agissant en synergie avec le système endocannabinoïde du corps. Il est souvent recommandé en cure pour les douleurs chroniques. présent en petites quantités dans des aliments comme le soja (le plus riche), l'arachide, le jaune d’œuf, le lait,  huile d'olive et légumineuses.  Bien qu'il soit présent dans l'alimentation, l'apport alimentaire est trop faible pour produire les effets thérapeutiques observés dans les études, rendant souvent nécessaire la supplémentation. Il est recommandé de choisir des formes micronisées pour une meilleure absorption. Le palmitoyléthanolamide (PEA) est un composé très lipophile présentant une très faible solubilité dans l'eau (4mg/L) à 20 °C. Il est soluble dans les solvants organiques comme le DMSO (25mg/ml) et l'éthanol (25mg/ml). Du fait de sa faible solubilité dans l'eau, le PEA a une faible biodisponibilité, ce qui justifie l'utilisation de formes micronisées et ultra-micronisées. Huiles : Le PEA peut former des gels dans les huiles comestibles (colza, olive, carthame) à une concentration de 0,5 % ou plus, nécessitant généralement de la chaleur pour une dissolution complète.

 

Conseil :

Il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour déterminer le meilleur traitement, car une normalisation trop rapide de la glycémie peut, dans certains cas, aggraver la neuropathie. 

 

Traitements "Naturels" et Changements de Mode de Vie.

 

Ces approches sont considérées comme complémentaires et doivent être discutées avec un professionnel de santé. 

 

·         Contrôle de la glycémie : C'est la mesure "naturelle" la plus efficace. Une alimentation saine et une activité physique régulière sont essentielles pour maintenir la glycémie à un niveau optimal.

Hygiène de vie :

o    Arrêt du tabac et réduction de l'alcool : Ces substances endommagent les vaisseaux sanguins et les nerfs, et leur élimination est cruciale.

o    Gestion du stress : Le stress peut aggraver les symptômes, et des techniques comme le yoga, la sophrologie ou la méditation peuvent être bénéfiques.

o    Soins des pieds : Une hygiène rigoureuse et le port de chaussures adaptées sont primordiaux pour prévenir les infections et les complications liées à la perte de sensibilité.

• Compléments alimentaires : Des études suggèrent que certains compléments, notamment la vitamine B12 et le PEA (palmitoyléthanolamide), peuvent aider à réduire la douleur et améliorer la fonction nerveuse.
• Thérapies alternatives : Des approches comme l'acupuncture ou les massages peuvent apporter un soulagement symptomatique chez certaines personnes. 

Il est crucial de consulter régulièrement son médecin ou un spécialiste en neuropathie diabétique pour un dépistage annuel et un plan de traitement adapté

 

Les antidépresseurs naturels comme le millepertuis, le safran, la rhodiola et le griffonia aident à réguler l'humeur en cas de déprime légère à modérée, souvent en agissant sur la sérotonine. Une alimentation riche en oméga-3, en tryptophane (banane, noix) et la pratique sportive sont également reconnues pour booster le bien-être émotionnel.

Plantes et compléments naturels reconnus :

 

·         Millepertuis : Souvent considéré comme le plus efficace, comparable aux antidépresseurs classiques pour la dépression légère à modérée, mais présente de nombreuses interactions médicamenteuses.

·         Safran : Reconnu pour améliorer l'humeur et réduire l'anxiété, avec une efficacité proche de certains traitements classiques.

·         Rhodiola Rosea : Plante adaptogène qui aide à gérer le stress, la fatigue mentale et l'anxiété.

·         Griffonia : Riche en 5-HTP (précurseur de la sérotonine), idéal pour améliorer l'humeur et le sommeil.

·         SAMe (S-adénosylméthionine) : Un composé naturel efficace contre la dépression

Aliments et hygiène de vie :

 

·         Oméga-3 : Poissons gras (saumon, sardines).

·         Tryptophane : Bananes, noix, avocats, légumineuses.

·         Activité physique : Aide à réguler la sérotonine et la dopamine.

·         Sommeil : Une bonne hygiène de sommeil est cruciale. 

 Précautions importantes :

Les "antidépresseurs naturels" ne remplacent pas un avis médical. Le millepertuis, en particulier, interagit avec de nombreux médicaments (pilule, anticoagulants). Ne jamais arrêter un traitement médical en cours sans l'avis de votre médecin.

 

*La noix de muscade peut aider à gérer le diabète en stabilisant la glycémie et en diminuant le stress oxydatif, grâce à des composés anti-inflammatoires. Des études animales suggèrent une réduction du glucose sanguin de plus de 50 %. Cependant, les preuves chez l'homme sont limitées et la cannelle est jugée plus efficace. 

Points clés sur la noix de muscade et le diabète :

 

·         Effets potentiels : Elle peut améliorer les taux d'HbA1c et d'insuline.

Action anti-inflammatoire : Riche en composés comme les monoterpènes, elle aide à réduire l'inflammation liée au diabète.

Elle est utilisée dans certaines médecines traditionnelles pour soulager l'anxiété, le stress et la déprime à faibles doses. Cependant, sa consommation doit être strictement modérée, car de fortes doses sont toxiques et peuvent provoquer de graves troubles neuropsychiatriques.

Note : Bien qu’il existe d’autres remèdes naturels qui pourront traiter le diabète.

A suivre : Est-il possible de mourir du diabète de type 2 ?

 

Amicalement à vous !

Ch.Mustapha Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.  

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